不整脈・心房細動コラム

53歳男性　5年続く長期持続性心房細動　左房径58mm　左室肥大 健康診断で心房細動を指摘されておりましたが、5年程度放置していた53歳男性です。高血圧もあり、左室肥大を認め、左房径58mmと高度拡大しておりました。 左房径50mm以上になるとカテーテルアブレーションの成績がだいぶ落ちるため治療しない施設も多いです。12誘導心電図でｆ波もしっかりみえる長期持続性心房細動で50代と若いため治る見込み...

他院にて発作性心房細動に対するアブレーションを行いましたが、再発してしまったため当院にて2回目のカテーテルアブレーションを行いました。 1回目カテーテルアブレーション 肺静脈隔離、上大静脈隔離を行いましたが、発作性心房細動で再発してしまいました。 2回目カテーテルアブレーション 肺静脈4本中、3本が再伝導しておりました。1回目の治療で生焼けの筋肉が残っており、その筋肉が生き返ってきて伝導が再開する...

他院にて持続性心房細動に対するアブレーションを行い、5年たち持続性心房細動で再発してしまったため当院にて2回目のカテーテルアブレーションを行いました。 1回目カテーテルアブレーション 他院にて肺静脈隔離、上大静脈隔離を行いましたが、再発してしまいました。 2回目カテーテルアブレーション 肺静脈隔離はできており、持続性心房細動で再発しておりました。上大静脈は再伝導しておりました。左心房の下壁に自律神...

発作性心房細動に対するカテーテルアブレーション3回目　56歳　男性 他院にて発作性心房細動に対して2回カテーテルアブレーションを行ったが再発してしまった患者さんです。 カテーテルアブレーション1回目 1回目はクライオバルーンで肺静脈隔離を行っております。残念ながら再発してしまったため2回目を行われました。 カテーテルアブレーション2回目 2回目は通常の高周波によるカテーテルアブレーションを行ってお...

持続性心房細動に対するカテーテルアブレーション4回目　72歳　男性 他院にて持続性心房細動に対するカテーテルアブレーションを3回行いましたが、再発してしまった72歳男性です。心房頻拍での再発でした。 心房細動に対するカテーテルアブレーションを複数回行うと、心房細動ではなく、ある一定の場所をぐるぐる回る心房頻拍で再発することが多いです。 1-3回カテーテルアブレーション 他院にて3回のカテーテルアブ...