不整脈・心房細動コラム

発作性心房細動に対するカテーテルアブレーション3回目　56歳　男性 他院にて発作性心房細動に対して2回カテーテルアブレーションを行ったが再発してしまった患者さんです。 カテーテルアブレーション1回目 1回目はクライオバルーンで肺静脈隔離を行っております。残念ながら再発してしまったため2回目を行われました。 カテーテルアブレーション2回目 2回目は通常の高周波によるカテーテルアブレーションを行ってお...

持続性心房細動に対するカテーテルアブレーション4回目　72歳　男性 他院にて持続性心房細動に対するカテーテルアブレーションを3回行いましたが、再発してしまった72歳男性です。心房頻拍での再発でした。 心房細動に対するカテーテルアブレーションを複数回行うと、心房細動ではなく、ある一定の場所をぐるぐる回る心房頻拍で再発することが多いです。 1-3回カテーテルアブレーション 他院にて3回のカテーテルアブ...

2年続く長期持続性心房細動に対するカテーテルアブレーション4回目　67歳　男性 他院にて3回長期持続性心房細動に対するアブレーションを行いましたが、持続性心房細動で再発してしまった患者さんです。4回目のカテーテルアブレーションは、躊躇しますが3回目のカテーテルアブレーションで左心房後壁隔離を行ったようですが、不完全におわっていたため左心房後壁隔離を仕上げることで治る可能性があると判断し、行うことに...

発作性心房細動、心房粗動に対するカテーテルアブレーション3回目　74歳女性 他院にて2回発作性心房細動に対するカテーテルアブレーションを行いましたが、発作性心房細動で再発してしまった患者さんです。 一般的に高齢女性はカテーテルアブレーションの成功率が低くなることが知られております。 1回目カテーテルアブレーション　肺静脈隔離 1回目のカテーテルアブレーションは肺静脈隔離のみ行ったようです。 その後...

持続期間1年以内の持続性心房細動に対するカテーテルアブレーション3回目　57歳　男性 他院にて持続期間1年以内の持続性心房細動に対するカテーテルアブレーションを2回行ったが、再発してしまった患者さんです。 1回目　カテーテルアブレーション 肺静脈隔離、左心房後壁隔離、左下肺静脈僧帽弁輪間線状焼灼、左心房のCFAE（複雑電位）に対する通電、三尖弁輪下大静脈間線状焼灼を行いました。 発作性心房細動で再...